ci보험 문제점 해지가 정답? 해결방법 및 사례 정보를 소개하도록 하겠습니다.
ci보험은 많은 민원 사례가 있으며, 현재 아직 들고 계신 분들이 계시나요?
또한, 어느 정도 납입한 금액이 있어 해지 시 돌려받지 못하는 금액으로 아까워서 유지하는 분들도 많이 있습니다.
이런 분들을 위해 오늘은 ci보험이란 무엇이며, 어떤 문제점이 있는지와 민원사례 및 해결방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
오늘 내용 잘 참고하시면 ci보험을 들고 계신 분들은 해결에 많은 도움이 될 것입니다.
목차
ci보험이란?
ci보험은 critical illness란 뜻으로, 중대한 질병이 발생되면 보험금을 보장받을 수 있으며, 일반적으로 사망을 보장해주는 종신보험에 추가로 보장 받는 보험입니다.
이에 반해 gi보험은 general illness(일반적인 질병)란 뜻으로, 일반적인 암 또는 뇌질환, 심장 관련 질환에 대한 보장을 받을 수 있는 보험입니다.
ci보험은 위에서 보는 바와 같이 ‘중대한’이란 단어로 인해 많은 문제가 발생되며, 이로 인해 보험금 분쟁이 자주 일어납니다.
요즘에는 ci보험은 위와 같은 이유로 인해 사라지고 있는 추세이며, 어떻게 구성되어 있는지 알아보도록 하겠습니다.
보험에는 크게 생명보험과 손해보험이 있으며, 두 가지 보험의 차이점 헷갈리시는 분들은 아래 링크를 통해 먼저 자세히 알아보시면 더욱 내용을 이해하기 편합니다.
ci보험의 구성
ci보험은 생명보험에서 판매하는 상품으로 기본적으로 사망보험금이라는 주계약 안에 포함되어 있습니다.
중대한 암, 중대한 뇌졸중 및 뇌출혈, 중대한 급성심근경색 중 1가지의 질병이 발생되는 경우 50~80%가 주계약 금액에서 선지급 되는 방식입니다.
이해를 돕기 위해 예시로 알아보겠습니다.
사례)
한 고객이 일반 사망 시 보장금액 1억원의 주계약 보험에 ci보험 80% 선지급형 보험에 가입했다고 가정해보겠습니다.
👉보험 가입 고객에게 뇌졸중 또는 뇌출혈 등(중대한 질병)이 발생되면, 80%의 보험금 (8,000만원)을 질병 발생 시 받게되며, 사망보험금으로는 2,000만원이 남게됩니다.
ci보험 문제점
크게 2가지 문제점이 발생되며, 어떤 문제점이 발생되는지 알아보겠습니다.
첫번째 문제점은, 중대한 뇌졸중으로 보험금을 수령 받았기 때문에 향후 중대한 암이 발생되면 더 이상 보험금을 지급 받을 수 없습니다.
※ 단, 특약으로 추가 가입 하신 분들이면 받을 수 있으며, 현재 위와 같은 상황이신 분들은 특약 점검을 필수로 하셔야 합니다.
두번째 문제점은, ‘중대한’에 대한 보험금 보장 범위입니다.
이로인해, 아직까지 ci보험은 쓰레기라고 부르는 경우가 있으며, 많은 분쟁이 일어나고 있습니다.
일반적인 질병과 중대한 질병의 차이는 정확한 약관을 통해 확인할 수 있으며, 어떻게 다른지 알고 있어야 합니다.
일반적인질병과 중대한질병의 차이점
먼저, 일반적인 3대 질병인 암, 뇌졸중, 금성심근경색에 대해 알아보겠습니다.
| 암 | 정상적인 조직세포가 물리적 및 화학적, 생물학적 등의 요인에 의해 돌연변이를 일으켜서 과다한 증식이 발생되는 증상입니다. |
| 뇌졸증 | 급격한 의식장애와 운동마비 등을 수반하는 뇌의 혈액순환장애에 의해 일어나는 현상입니다. |
| 급성심근경색 | 3개의 관상동맥 중 현전증 또는 혈관의 빠른 수축 등으로 인해 하나라도 급성으로 막힘 현상이 일어나 심장의 근육 조직 또는 세포가 되사하는 증상입니다. |
우리가 일반적으로 알고 있는 gi보험의 경우 위 증상이 있다면 질병 코드를 발급 받고 보험금을 받을 수 있습니다.
그럼 중대한 질병은 어떻게 다른지 아래의 표를 통해 알아보겠습니다.
| 중대한 암 |
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| 중대한 뇌졸증 |
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| 중대한 급성심근경색 |
|
위에서 보는 바와 같이 ‘중대한’이 붙으면 보험지급이 까다로워 지며, 1기암의 경우 중대하지 않기 때문에 암에 걸려도 보험금을 지급 받을 수 없습니다.
또한, 암의 크기가 1.5mm 이하, 뇌졸중은 영구적인 신경학적 결손이 발생되어야 하기 때문에 치료를 받고 퇴원 후 일상생활을 할 수 있다면 지급 받을 수 없게됩니다.
또한, 급성심근경색의 경우에는 2가지가 동시에 발생되어야 지급 받을 수 있으며, 이러한 이유로 인해 아직도 많은 분쟁이 끊이지 않고 있습니다.
ci보험 민원 사례
몇 가지 사례를 통해 더욱 자세히 알아보겠습니다.
사례1)
(치명적질병)ci보험에 가입한 A씨는 가입 후 몇 년이 지나고 ‘자발성 거미막밑출혈’로 입원하여 뇌동맥을 묶는 수술을 받게되어 보험사에 보험금을 청구하였지만, 지급할 수 없다는 대답이 돌아왔습니다.
👉지급 불가 사유는 ‘중대한 뇌졸중’에 해당되지 않는다는 이유였으며, 금융감독원에 민원을 제기했지만, 결국 받지 못했습니다.
사례2)
B씨는 소화기내과에서 대장내시경과 조직병리검사를 하던 중 신경내분비종양 진단을 받고 절제술을 받게 되었으며, 병원에서 ‘직장의 악성신생물’진단서를 받았습니다.
B씨는 악성신생물은 ci보험 약관에 중대한 암에 해당되므로 보험금을 요청했지만, 보험사 측에서는 경계성종양이라며 보험금 지급을 거절했습니다.
👉B씨는 금융감독원 분쟁조정위원회에 통해 세포병리학적 검사를 통해 검증이 가능할 경우 악성종양으로 인정해야 한다는 판정에 따라 힘들게 보험금을 지급 받을 수 있었습니다.
위 사례에서 볼 수 있듯이 ‘중대한 질병’에 대한 개념이 어렵기 때문에 보험금 청구 시 많은 분쟁이 발생되고 있습니다.
여기까지 읽으셨다면 ci보험은 내가 병에 걸려도 사망 직전의 위험한 단계가 가지 않으면 받을 수 없다는 것을 알 수 있습니다.
ci보험 해결방법
그렇다면 이미 보험에 가입되어 있다면 어떻게 해야될까요?
2가지 해결방법을 통해 어떻게 해야하는지 알아보도록 하겠습니다.
1. ci보험에 가입한지 얼마되지 않은 경우
만약, ci보험을 가입한 기간이 얼마되지 않으신 분들은 빠르게 해지하시는 것도 하나의 방법입니다.
물론, 해지환급금이 적어 손해를 볼 수 있지만, 보험은 기본적으로 내가 나중에 보험을 받을 수 있는지 없는지가 더 중요하기 때문에 보상을 제대로 받을 수 없고, 그 기준이 까다롭다면 해지하고 새로운 보험을 찾는 것을 추천합니다.
2. ci보험에 가입한지 오래된 경우
만약, ci보험을 가입한 기간이 10년 이상 오래 되셨다면, 감액완납제도를 활용하는 것도 하나의 방법입니다.
ci보험을 가입한 분들은 사용하는 방법으로 감액완납제도를 이용하여 해결하였습니다.
아래에서 자세한 감액완납제도의 내용 및 활용방법을 참고하셔서 확인해보시길 바랍니다.
바로 보험해지 하지말고 감액완납 제도로 해결하기 링크
위와 같이 감액완납제도를 통해 보장을 줄여서 손해를 최소화로 막는 방법을 이용할 수 있습니다.
오늘은 ci보험 문제점 해지가 정답? 해결방법 및 사례 정보에 대해 알아보았습니다.
생각보다 많은 분들이 ci보험에 가입했으며, 아직도 여러가지 민원 문제 및 사례가 나오고 있습니다.
감액완납제도를 활용하여 보장을 최소로 줄여 중요한 3대 질병은 보강하여 설계하시는 것이 가장 좋은 방법이라고 생각합니다.
해당 보험으로 고민을 하시는 분들은 오늘 내용을 참고하셔서 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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본 포스팅은 보험 업무 광고와 무관하며, 순수 정보 전달을 위한 글임을 알려드립니다.