국민건강보험
국민건강보험 환급금은 3년 이내 환급받지 못하면 소멸하며, 기간이 경과하면 돌려받을 수가 없습니다.
많은 분들이 잘 알지 못해 사라지는 본인 돈이 많으니 꼭 확인해보시기 바랍니다. 적게는 몇 만원부터 많게는 100만원 이상 받으실 수 있으니 소액이라고 간단한 조회를 하지 않아 큰 돈이 소멸되는 경우도 많이 봤습니다.
2개월 이내에 진료 사실을 통지한 후인 경우에도 보험료 완납 시 급여제한이 풀려서 환급금을 지급받을 수 있습니다.
국정감사 자료를 토대로 확인해 보면 2000년~2022년 7월까지 건강보험료 약 5조원 중 소멸시효가 지나 받지 못한 대상자의 금액이 800억이 넘었다고 합니다.
주기적인 환급금 확인을 통해 자기도 모르는 사이 사라지는 돈을 미리미리 찾아야 소멸하는 것을 막을 수 있습니다.
고액의 진료비가 발생 되었을 때, 개인에게 부담되는 금액을 줄이기 위해 보험급여를 지급해주는 제도이며, 개인이 정할 수 없는 의무가입을 실시하고 있습니다.
아래 하단에 그림 이미지 설명을 통한 신청 방법이 자세하게 나와 있으니 확인해보시기 바랍니다.
국민건강보험 환급금
환급금 발생은 과도하게 의료비 부담이 발생했거나, 보험료 과오납을 할 경우 발생하게 되며, 신청을 통해 대상자는 다시 돌려받을 수 있습니다.
국민 대부분이 의무가입으로 가입되어 있습니다. 하지만 나의 건강 보험 환급금의 종류가 다양하여 모르고 지나가는 경우가 많으므로 어떤 종류가 있는지와 해당 사항이 있는지 확인해보세요.
국민건강보험 공단에서 발생한 조회 환급금을 개인에게 돌려주고 있으며, 간편하게 온라인 신청을 통해 환급 받을 수 있습니다.
그렇다면 대체 왜? 어디에서 환급금이 발생되고 어떤 종류의 환급금을 지급 받을 수 있는지까지 알아보도록 하겠습니다.
목차
국민건강보험 환급금 신청방법
먼저 국민건강보험 환급금 신청방법에 대해 알아보겠습니다. 손쉽고 간편하게 국민건강 홈페이지 또는 앱을 통해 신청 가능합니다.
지금부터 자세하게 알아보도록 하겠습니다. 아래에 신청방법을 확인하시고 한다면 더욱 쉽고 간편하게 이용할 수 있습니다.
단, 간편한 이용을 위해 공동인증서 또는 간편인증등을 미리 준비하여 원활한 로그인 환경을 마련하시길 바랍니다.
조회하는데 1분도 걸리지 않으니 미루지 마시고 조회해보시기 바랍니다.
조회 후에 결과에 따라 환급금이 있다면 바로 신청하여 계좌로 송금받을 수 있으며, 소멸시효 3년 이내에 필수 확인 바랍니다.
1. 국민건강보험 홈페이지
검색 또는 링크를 통해 국민건강보험공단에 접속하여 로그인을 누릅니다.
위와 같이 간편하고 간단하게 환급금을 신청할 수 있으며, 본인이 직접 스스로 신청하지 않고 나두게 되면 언젠가 소멸 시효가 지나 사라지게 되므로, 꼭 확인하여 찾으시길 바랍니다.
이 외에도 많은 환급금이 존재합니다. 그냥 지나치지 마시고 하나씩 확인해보시길 바랍니다. 요즘 같은 고금리 시대에는 한푼이라도 아까운 시기이기때문에 서민들을 위한 정책을 잘 활용하시길 바랍니다.
아래 자주 묻는 말을 통해 많은 분들이 궁금하던 질문을 정리 했으니 읽어보시길 바랍니다.
또한, 환급금은 어떠한 상황에서 발생되는지도 확인해보세요.
1. 본임부담금 환급금
– 수진자에게 병원, 약국, 요양기관 등에서 기준보다 많은 진료비가 청구되어 부당하게 과도한 의료비 부담이 생길 경우 일정 금액을 돌려주는 제도입니다.
2. 본인부담액 상한제
– 진료 후 납부하는 의료비를 과도하게 책정된 경우 가계에 부담을 줄여주기 위해 마련되어 있는 제도입니다.
본인 부담상한액이 연평균 보험료에 따라서 정해져 있으며, 가입자는 1.1일~12.31일까지 부담한 건강보험 본인 일부 부담금 총액이 상한을 초과할 경우 공단에서 부담해주는 제도입니다.
상한제는 사전급여 / 사후급여 환급으로 구분 지으며, 진료받은 사람이 지급신청을 해야 하고 본인 예금계좌로만 입금이 가능합니다.
저소득층의 의료안전망 역활을 하기 위해 만들어 놓은 제도입니다.
사전급여 |
같은 요양기관 기준으로 연간 부담 건강보험 본인일부부담금 총액이 ‘최고 상한액’을 초과하였을 시 요양기관에서 금액을 대신 공단에 청구하여 지급받습니다. |
사후급여 |
본인 부담 건강보험 본인 일부 부담금 총액이 상한액을 초과했을 시 수진자에게 초과한 금액을 환급해줍니다. |
3. 본인부담상한액 기준
– 본인부담상한액 기준은 연평균 보험료 분위( 건강보험료 납부 금액에 따라 10단계로 구분)에 따라 차등 산정되어, 연간 부담 금액 기준 초과에 대한 차액을 공단에서 지급합니다.
보험료 분위는 1~10 분위별로 개인별 상한액을 구간을 확인하여 지급하고 있습니다.
4. 보험료 환급금
– 납부 의무자에게 ‘자격 소급상실이나 이중 또는 착오 납부, 보험료 소급조정 같은 사유가 발생하여 생긴 환급금이며 돌려주어야 합니다.
5. 기타징수금 환급
– ‘결정 취소, 이중 또는 착오납부’등과 같은 사유가 발생하여 발생한 환급금을 말하며, 신청 시점에 따라 기타징수금 등에 충당되는 금액을 안내받았어도 없는 경우도 있습니다.
6. 보험료체납 사전급여 제한해제 공단부담금 환급금
– 건강보험료 체납 등 사유로 사전 급여 제한자가 되었을 시 그 기간 내에 요양급여 비 전액 본인 부담 후 진료 사실 통지 전 완납 했을 경우 심평원에서 심사받은 후에 부담한 진료비 중 일부를 되돌려 받을 수 있는 제도입니다.
7. 약품비 본인일부부담차액 지원금
– 희소 질환 치료제 또는 항암제 같은 고가의 비싼 신약을 투여받은 중증질환자의 경우 의료비 부담을 줄이기 위해 지급되는 지원금입니다.
이처럼 다양한 상황에서 우리는 금액이 발생되며, 홈페이지를 통해 간편하게 확인가능합니다.
위의 항목 중 본인에게 포함되는 사실이 있는 경우에는 자동으로 환급금이 발생되며, 보통 대부분의 사람들은 위의 항목 제도를 자세하게 알지 못하게 때문에 조회를 통해 알 수 있습니다.
자주 묻는 말
1. 국민건강보험 환급금 신청 방법은 무엇인가요?
국민건강보험 홈페이지 또는 앱을 통해 로그인 후 ‘환금급 조회/신청’ 메뉴를 통해 신청하실 수 있습니다.
2. 국민건강보험 환급금 소멸시효는 언제까지입니까?
보험료 납부일로부터 3년 이내로 책정되어 있으며 기간이 지나갈 경우 환급금은 소멸하여 받을 수 없습니다.
3. 본인부담환급금이 무엇인가요?
병원, 약국, 요양기관 등에서 의료비가 과하게 측정되는 경우 공단에서 부당한 의료비에 대해 돌려주는 제도입니다.
4. 모바일 앱 민원서비스 이용 방법에 대해 알려주세요.
-설치방법: Play 스토어(안드로이드), App Store(iOS 아이폰)에서 ‘The건강보험’ 검색 후 설치 후 접속하여 원하는 민원서비스를 선택합니다.
※ 민원서비스 이용은 공동인증서 로그인 후 사용 가능합니다.
5. 국민과 합의 없이 공단에서 일방적인 보험료 인상을 하는 것이 아닌가요?
‘건강보험정책심의위원회’에서 보장성 확대 및 의료수가 등을 종합적으로 판단하여 결정하며 이를 [국민건강보험법 시행령]으로 정하고 있습니다.
6. 10월 2일 입사 했는데 10월분 지역보험료가 고지 되었어요.
자격 취득일 1일 기준으로 건강보험료 부과대상이 결정되므로 10월은 지역보험료가 고지되고, 11월부터 직장보험료가 적용됩니다.
7. 임의계속가입자 안내문이 왔는데 어떤 것인가요?
퇴직 근로자에 대해 경제적 부담을 줄이기 위해 마련된 제도로, 퇴직이전 18개월 기간 동안 직장가입자로 자격을 유지한 기간이 1년 이상인 사람이 납부하던 보험료보다 지역보험료가 많은 경우 퇴직전 납부하던 직장보험료를 납부 할 수 있도록 해주는 제도입니다.
고객센터 전화번호 1577-1000 연락하시면 친절한 상담이 가능 합니다.
◆다른 환급금 정보 더 알아보기
환급금의 종류는 많이 있습니다. 내가 찾을 수 있는 돈을 미리 찾지 않으면 대부분 소멸시효로 인해 사라지기 때문에 미리 조회하고 찾으시길 바랍니다.
적게는 1만원부터 많게는 100만원 이상 환급금이 숨어 있으므로 대부분 간편하게 조회가능하기 때문에 미루지마시고 확인해보는 것을 권장합니다.